Kniedistractie is een tijdelijke chirurgische behandeling waarbij uw gewricht behouden blijft en de knieprothese (kunstknie) plaatsing kan worden uitgesteld. Hier staat uitgelegd wat de behandeling precies inhoudt.

Kniedistractie is geschikt voor patiënten met pijnlijke knieartrose die niet meer (goed) reageren op conservatieve behandeling zoals pijnstilling en/of fysiotherapie.

Hier kunt u meer informatie lezen voor welke patiënt deze behandeling geschikt is. Uw arts zal samen met u bepalen of u geschikt bent voor deze behandeling.

Distractie van een pijnlijk (artrose) knie met de ArthroSave KneeReviver is erop gericht om de plaatsing van een knieprothese (kunstknie) zo lang mogelijk uit te stellen.

Het merendeel van de patiënten bij wie de pijnlijke knie is behandeld met distractie heeft duidelijk minder pijn en kan beter functioneren. Dit resulteert in uitstel van het plaatsen van een knieprothese. Bovendien kan de behandeling met de ArthroSave KneeReviver resulteren in weefselherstel.

Wetenschappelijk onderzoek (Jansen 2022 & Jansen 2018) laat zien dat 81% van de patiënten na 5 jaar kniedistractie nog hun eigen knie hebben en dat 48% zelfs na 9 jaar nog eigen knie heeft.

Uitstel van een knieprothese (kunstknie) bij patiënten van 65 jaar of jonger, is van belang omdat ook een knieprothese, die bestaat uit metaal en kunststof, slijt. De levensduur van een knieprothese varieert van 10 to 20 jaar. Een knieprothese gaat minder lang mee bij een jonge en actieve patiënt, waardoor vervanging door een zogenaamde revisie (herstel) chirurgie nodig is op termijn.

Omdat de resultaten na een revisie minder goed zijn, is het zinvol om te proberen deze te voorkomen. Dit kan door de plaatsing van een eerste knieprothese een flink aantal jaren uit te stellen, bij voorkeur tot een leeftijd van 65 jaar of ouder.

Voor de operatie kunt u alvast leren om te lopen met krukken, eventueel onder begeleiding van de fysiotherapeut. Deze fysiotherapeut gaat u ook behandelen tijdens en na de behandeling. Het is belangrijk om de knie in beweging te houden, hiermee kun je zo veel als mogelijk zwelling en pijn proberen te voorkomen.

Het plaatsen van de KneeReviver duurt 30 tot 45 minuten.

Na overleg met de anesthesist krijgt u algehele anesthesie of een ruggenprik.

U mag uw knie belasten tijdens de behandeling. Ondersteuning met krukken tijdens het lopen is gewenst. Verder kan de fysiotherapeut u helpen met specifieke oefeningen om de spierkracht in de spiergroepen rondom de knie zoveel mogelijk op peil te houden.

Tijdens de behandeling zit uw been gefixeerd in het frame, waardoor u uw knie niet kunt buigen. Dit betekent dat u zelf geen auto kunt of mag rijden.

Zes tot zeven weken na de operatie, zal op de dagbehandeling de KneeReviver met de botpennen worden verwijderd. Na overleg met de anesthesist krijgt u algehele anesthesie of een ruggenprik.

Doordat u uw knie 6 weken niet heeft kunnen buigen, zal de orthopedisch chirurg de ‘stijve’ knie ‘doorbewegen’. Dit doet hij terwijl u onder verdoving bent. Het ‘doorbewegen’ maakt het uitvoeren van de beweegoefeningen na distractie makkelijker.

De gaten in de huid waar de botpennen hebben gezeten, worden afgedekt met gaasjes of pleisters en groeien binnen een week vanzelf dicht. U kunt ook gewoon weer douchen. Zorg er altijd voor dat de wondjes goed schoon blijven. Hiervoor krijgt u aparte instructies.

U mag uw knie weer volledig belasten en proberen te buigen, zolang het geen pijn doet. Wel adviseren wij u het belasten en buigen geleidelijk op te voeren. Een fysiotherapeut kan hierin adviseren.

Het is goed om te weten dat het enkele maanden kan duren voordat je merkt of de pijn in je versleten knie minder wordt.

Voor elke patiënt is dit anders, bespreek uw persoonlijke herstelplan met uw behandelend arts.

Voor een groep patiënten die in het verleden een behandeling hebben gehad met de KneeReviver kon 91 procent binnen zes maanden weer aan het werk en kon 73 procent binnen zes maanden weer sporten.

Houd er rekening mee dat de knie door de distractie iets kan opzwellen. Dit is een normale reactie.

Tijdens de kniedistractie behandeling kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• Er kan wondvocht uit de pengaten in uw huid komen. Soms kan dit leiden tot een pengatinfectie. U voelt dan pijn bij een van de botpennen. De huid rondom deze pen kan rood worden, en er kan troebel vocht uitkomen. U kunt ook koorts krijgen.
• Als u direct begint met de meegegeven antibioticakuur bij een van deze symptomen, zal de pijn meestal na één tot twee dagen minder worden en verdwijnen.
• Soms is een antibioticakuur niet nodig. Bij twijfel kunt u altijd overleggen met de orthopedisch chirurg of de huisarts.
• Als een pengatinfectie niet goed behandeld wordt, kan het bot ontsteken.
• Er is een kleine kans op een bloedstolsel (trombose of longembolie). Om het risico te verminderen, moet u elke dag een kleine injectie met antistollingsmedicatie geven in een huidplooi van de buik. Dit wordt u in het ziekenhuis geleerd.
• Door de operatie kan er in zeldzame gevallen zenuwschade optreden.
• Door de operatie kan er in zeldzame gevallen een ernstige bloeding optreden (compartimentsyndroom) die snel een operatie nodig heeft.

ArthroSave is continue bezig met het verzamelen van ervaringen van patiënten die de kniedistractie behandeling hebben gehad. Hier kunt u deze ervaringen lezen.

Behandelcentra in Nederland: Hier kunt u alle informatie vinden over de distractie studie en over de ziekenhuizen die hieraan meedoen.

Behandelcentra buiten Nederland: Vul hier het contactformulier in en ArthroSave zal contact met u opnemen.